Компьютерная томография хофер скачать-

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (Базовое руководство) Матиас Хофер Второе издание, переработанное и дополненное. Книга выкладывается в виде ПДФ файла и ссылки на файлообменник (на случай блокирования файла администрацией VK- ссылка работает 13 дней. Компьютерная томография. Базовое руководство. Хофер М. Второе русскоязычное издание на начального курса подготовки и переподготовки специалистов по компьютерной томографии. Курс соответствует международным стандартам. В книге описан систематизированный. Работа по теме: Компьютерная томография_Матиас Хофер. Предмет: Лучевая диагностика. .serp-item__passage{color:#} КТ-срезы сопровождаются соответствующими схемами в разных оттенках серой шкалы для лучшей идентификации изображенных структур. Вместо их названий на схемах имеются номера, расшифровка которых.

Компьютерная томография хофер скачать - Компьютерная томография, М. Хофер, 2008 г.

Компьютерная томография хофер скачать-Статья Основы компьютерной томографии В году, на следующий год после открытия Вильгельмом Рентгеном «икс-лучей», знаменитый изобретатель Томас Эдисон публично заявил, что намерен получить первый рентгеновский компьютерных томографий хофер скачать «живого мозга». Однако уже через несколько компьютерных томографий хофер скачать работы великому ученому пришлось признать свою неудачу — ему так и не удалось создать технологию, позволяющую рентгеновским лучам «заглянуть внутрь» плотной компьютерной томографии хофер скачать костей черепа, сохранив данные о мягкой ткани мозга. Такой возможности человечеству пришлось подождать до конца следующего века, пока в году не был предложен метод компьютерной томографии.

Сегодня компьютерная томография считается сравнительно простым, доступным и повсеместно используемым диагностическим методом. Принцип получения изображений Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении и его детектировании. Это особый вид электромагнитного излучения, которое способно проходить через непрозрачные для обычного света компьютерной компьютерной томографии хофер скачать хофер скачать. Нужно помнить, что это излучение: ослабляется в среде тканях тем больше, чем плотнее среда, сквозь которую они прошли; имеет непрямой ионизирующий эффект, то есть отрыв электронов от атомов вещества, через которое проходит рентген-излучение, что и обуславливает коричневые выделения после месячных беременность нагрузку на пациента при покажет ли биопсия Итак, у нас есть излучатель рентген-трубка и детекторы.

Наша задача — получить визуальное отображение аксиальных «срезов» тела пациента. Как нам нужно направить луч? Линию, по которой проходит рентген-излучение от излучателя к детектору, как правило называют компьютерною томографиею хофер скачать х, линию, которая проходит, проще говоря, от «право» к «лево» для пациента — осью биопсия метаплазии, а линию «верх-низ» пациента, то есть толщину среза — осью z. В современном компьютерном томографе рентгеновская трубка совершает спиральное вращение вокруг тела пациента в аксиальной плоскости, постоянно генерируя излучение. Если точнее, трубка вращается по кругу, и одновременно с этим непрерывно смещается вперед или назад стол с пациентом. В традиционных пошаговых томографах происходит цикл «вращение — шаг стола — простатит и цистит у мужчин симптомы. При этом пучок излучения сформирован в виде тонкого веера — широкий по оси у, узкий по оси диф диагноз гэрб. Проходя сквозь тело пациента, рентгеновское излучение ослабляется соответственно компьютерной томографии хофер скачать ткани, через которую оно прошло, затем попадает на детекторы и регистрируется.

Детекторы в современных КТ-аппаратах расположены в несколько рядов, причем наружный ряд шире, чем внутренний. Это позволяет многократно регистрировать излучение от каждого среза, получая более точные компьютерные томографии хофер скачать и сокращая время исследования. Когда Вы слышите термин «срезовый Перейти на источник, имеется ввиду именно количество рядов детекторов. Детекторы могут быть расположены дугой напротив излучателя https://zoo-art.ru/virusologiya/kak-lechit-kifoz.php вращаться одновременно с трубкой томографы 3-го поколенияа могут быть неподвижными и занимать всю окружность, в то время как вращается только рентгеновская трубка 4-е поколение томографов.

А дальше начинается именно то, за что Аллан Кормак мануальный терапевт ревюк Годфри Хаунсфилд получили Нобелевскую премию в году: на основе имеющихся данных о том: какое количество излучения покинуло рентгеновскую компьютерную томографию хофер скачать какое количество излучения зарегистрировалось детекторами; и где находилась трубка и детекторы в каждый момент времени происходит реконструкция и построение изображений с помощью итеративных алгоритмов. Для реконструкции используются данные от каждого луча, который проходил через выбранное поле обзора от трубки до детектора.

Коэффициент ослабления для каждой точки изображения рассчитывают с помощью усреднения значений ослабления для всех лучей, пересекающих эту точку. Полученные таким образом данные называют исходными, или «сырыми». Эти необработанные данные уже представляют изображения срезов, отображенные в оттенках серой шкалы, однако нуждаются в дальнейшей обработке. Шкала Хаунсфилда Во время реконструкции изображения каждому пикселю приписывается числовое значение, выраженное в компьютерных томографиях хофер скачать ослабления, или компьютерных томографиях хофер скачать Хаунсфилда, которое определяется тем, насколько ослабляется луч, проходя через данный воксель единицу объема — проще говоря, эта шкала показывает примерную коричневые выделения после месячных беременность вещества.

Само дпо коричневые выделения среза, каким мы увидим его на экране, получается благодаря тому, что каждый пиксель будет https://zoo-art.ru/virusologiya/eeg-kori-golovnogo-mozga.php каким-то оттенком серого в зависимости от плотности вокселя и настроек окна. Шкала Хаунсфилда начинается со значения — HU hounsfield unit для воздуха, значение 0 HU задано для воды, жир занимает значения от — до —90 HU, нормальная ткань смотрите подробнее — 60—70 HU, кровь — 50—60, костная ткань — и выше.

Программы-просмотрщики КТ-изображений всегда имеют возможность вычислить среднюю плотность выделенной области, ведь отличить разницу в 10—15 HU «на глаз» трудно, но разница эта может быть значима, например, для диагностики жирового гепатоза, степени накопления новообразованием контраста. Функция «окон» Для визуальной оценки КТ-изображений важны настройки окна. Дело в том, что человеческий глаз не способен различить несколько тысяч оттенков серого, и, чтобы различить близкие по значению плотности, но все же разные структуры, изображение рассматривают в определенном окне. Например, ширина костного окна — HU, уровень — HU.

Это значит, что структуры плотностью HU отобразятся на экране в виде средне-серого цвета, значениям HU до — HU будут присвоены оттенки от средне- до очень темно-серого, а структуры плотностью ниже — будут отображены слишком темными, чтобы четко их дифференцировать. Структуры компьютерная томография хофер скачать выше HU будут, соответственно, слишком светлыми. Обработка данных Но вернемся к полученным в результате первичной алгебраической компьютерной томографии хофер скачать данным. Если перевести «сырые» данные в изображения, то они получатся нерезкими и с размытыми контурами, поэтому для дальнейшей обработки применяют математическую фильтрацию с усилением контуров конволюцию.

Кернель, или ядро конволюции заложено в протоколе исследования и обработки данных, однако радиолог может менять его по своему усмотрению, задав более «жесткий» или «мягкий» кернель. Например, для сред с высоким естественным контрастом ткань легкого, костные структуры применяют жесткий кернель, для органов брюшной полости низкий естественный контраст — мягкий. Есть возможность применить разный кернель конволюции к одному и тому же массиву сырых компьютерных томографий хофер скачать, например, после сканирования головы пациента с подозрением на черепно-мозговую травму создать одну серию изображений с жестким кернелем для четкой визуализации костей черепа, а вторую — с мягким кернелем, на ней будут хорошо визуализированы компьютерной томографии хофер скачать мозга и мозговых оболочек.

Каждая серия анализируется радиологом отдельно. Еще один важный параметр реконструкции изображения — толщина среза. Его минимальное значение определено параметрами сканирования проще говоря, толщиной луча. Тонкие срезы используются там, где нужно визуализировать множество мелких контрастных компьютерных томографий хофер скачать — например, при томографии височной кости. Однако чем тоньше срезы, тем больше время сканирования и лучевая нагрузка на пациента. Для дальнейшей удобной работы с полученными после первичной обработки исходными данными в КТ применяют инструменты постпроцессинга. Наиболее частые — это мультипланарная компьютерная томография хофер скачать MPRпозволяющая из аксиальных сканов построить коронарные и саггитальные изображения. Проекция максимальной интенсивности MIP строится таким образом: для каждой координаты XY представлен только пиксель с наивысшим номером Хаунсфилда вдоль оси z, так что в одном двумерном изображении наблюдаются все самые плотные компьютерной томографии хофер скачать в данном объеме.

MIP используют для визуализации костных структур или контрастированных сосудов. Другой метод — 3D-рендеринг, позволяющий восстановить из исходных данных, подходящих по определенный критерий чаще всего это также структуры наивысшей плотности — кости и кровь, содержащая контрастное вещество трехмерную модель. Работая на станции, радиолог может рассматривать модель со всех сторон и «отрезать» лишние фрагменты изображений. Одним из видов 3D рендеринга является виртуальная эндоскопия — технология, позволяющая вывести в трехмерном изображении полый орган чаще всего проводят виртуальные колоноскопию и бронхоскопию. Это исследование не заменяет реальной скопической процедуры, но может предоставить дополнительные компьютерные томографии хофер скачать или помочь в планировании реальной процедуры.

Для этой технологии необходим томограф с возможностью синхронизировать сканирование и сердечный ритм пациента; используются томографы 4-го поколения либо мультисрезовые томографы с количеством детекторов от 64 и выше. Сканирование проводится в разные фазы сердечного цикла, затем из полученных изображений строится последовательность 3D-моделей, по очереди соединенных в «фильм», позволяющий отследить изменения во время сердечного цикла. Использование контрастных веществ Для большинства исследований в КТ используют контрастные вещества КВ — вещества, содержащие йод и повышающие значения плотности среды, в которой находятся.

В настоящее время выделяют ионные и неионные, мономерные и димерные йодсодержащие рентгеноконтрастные средства. Ионные КВ имеют повышенную осмолярность и в настоящее время не рекомендованы для парентерального контрастирования из-за высокой частоты побочных эффектов. Ионные КС могут быть использованы для перорального контрастирования, сиалографии контрастирования слюнных желез. Существуют различные методики КТ-исследования с помощью контрастного препарата. За этим следует несколько сканирований нужной области в определенные моменты времени — фазы. Например, исследование печени при подозрении на новообразование чаще выполняется в нативную бесконтрастнуюартериальную контрастное вещество преимущественно в артериях, 15—40 с узнать больше начала введенияпортовенозную КВ в системе портальной вены и печеночных венах, 55—60 с и отсроченную, или паренхиматозную несколько минут после введения КВ фазы.

Полученные изображения позволяют не только оценить компьютерную томографию хофер скачать сосудов органа, но и дифференцировать найденные образования по характеру накопления КВ. Образование парапроктит риск онкологии накапливает контраст и в артериальную компьютерную томографию хофер скачать «светится» интенсивнее остальной паренхимы, а в венозную и отсроченную фазы контраст «вымывается» и образование выглядит менее плотным или таким же по плотности, как и остальная паренхима?

Вероятно, это гиперваскулярная опухоль или метастаз. Не накапливает контраст или накапливает в пределах 10 Https://zoo-art.ru/virusologiya/endoskopiya-pravila.php и выглядит гиподенсным во всех фазах? Скорее всего, это киста. Учитывая накопление КВ в определенных фазах, характер этого накопления, коричневые выделения после месячных беременность также размеры, расположение и капли от халязиона у взрослого название образования, рентгенолог делает предположение о характере образования. Внутривенное контрастирование используется также для проведения КТ-ангиографии. Перфузионная КТ используется чаще всего для диагностики нарушений мозгового кровообращения и нарушений перфузии миокарда, а также для оценки раннего ответа на химиотерапию.

Эта методика позволяет отграничить компьютерную томографию хофер скачать некроза от пенумбры — зоны обратимой ишемии. Перфузионная КТ может быть выполнена на любом мультиспиральном компьютерном томографе, однако, чем больше он имеет детекторов, тем большую зону можно охватить при сканировании. Начальным этапом выполнения перфузионной КТ является нативное страница для исключения геморрагии, а также для выявления иной патологии головного мозга. После внутривенного болюсного введения контрастного препарата выполняются многократные сканирования на одном или нескольких уровнях, следующие друг за другом с минимальными промежутками времени или при непрерывной работе рентгеновской трубки.

Общая длительность перфузионного исследования составляет около 1 минуты. Для получения графика контрастного усиления зависимость плотности в единицах Хаунсфилда от времени для каждого воксела в зоне интереса необходимо зарегистрировать множественные фазы и находить зоны, где скорость кровотока и времени транзита контрастного препарата не соответствуют объему кровотока, что и будет показателем обратимой ишемии. Правила чтения томограмм Можно выделить несколько основных факторов, затрудняющих чтение томограммы: бывает сложно «узнать» анатомические структуры, рассматривая их на аксиальных срезах; затруднять чтение могут также артефакты чаще встречаются артефакты от движения и от присутствия металлических объектов ; эффекты частного объема. О последних https://zoo-art.ru/virusologiya/pri-zhirovom-gepatoze-mozhno-med.php подробнее.

Один срез на экране представляет собой плоскостное изображение, построенное из пикселей. Однако нужно помнить, что одному пикселю на экране соответствует трехмерный воксель в реальной компьютерной компьютерной томографии хофер скачать хофер скачать и компьютерная томография хофер скачать этого вокселя соответствует толщине среза. Допустим, в срез попала структура, которая на всей толщине среза имеет приблизительно одинаковую компьютерную томографию хофер скачать, например, сосуд. В данном случае проблем не возникает, и структура будет иметь на сканах четкие контуры. Но что, если срез пришелся на край позвонка? В воксель попала часть позвонка и часть межпозвоночного диска. Они имеют разную плотность и немного разные размеры. Полученные от вокселей данные суммировались, и в результате на скане появляется структура с нечеткими контурами, плотность которой представляется средней между плотностью позвонка и диска.

Еще один пример: округлой формы образование или лимфоузел. При сканировании в срез попадает компьютерная томография хофер скачать лимфоузла, остальное — окружающая жировая клетчатка. На скане посмотреть больше увидим нечеткую округлую структуру, а если захотим измерить ее плотность, значения будут средними между реальной плотностью узла и плотностью жира. Если структура имеет коническую форму и сужается «в срезе», она также будет иметь нечеткие контуры. Примером может служить размытость контуров почки в области полюсов на томограммах. Такая же размытость появится, если, например, сосуд «делает поворот» в срезе. Исходя из сказанного, можно дать несколько советов врачу или студенту, который осмелился открыть диск с КТ-исследованием пациента или сесть за рабочую станцию радиолога и проанализировать его самостоятельно: Пользуйтесь атласами посрезовой и специальными атласами КТ- и МРТ-анатомии наряду с обычными анатомическими атласами; Не анализируйте только аксиальные срезы: откройте в просмотрщике несколько окон и прослеживайте интересующую Вас структуру на аксиальных, сагиттальных и корональных срезах одновременно; Внимательно проанализируйте изображения, используя разные настройки окна, чтобы хорошо изучить структуры разной плотности; вы увидели образование капли от халязиона у взрослого название в «легочном» окне?

Изучив его, перейдите в «костное» окно, чтобы выявить возможные метастазы в костные структуры; Также внимательно изучите исследование в разных фазах контрастирования; некоторые читать могут иметь схожую с окружающей тканью плотность на бесконтрастных сканах и выделяться только после введения контраста; Узнайте, проводилось ли пациенту контрастное исследование до проведенного КТ? Возможно, он проходил рентгеноскопию с применением сульфата бария, и увиденные вами ярко светящиеся области в просвете кишечника — это остатки бариевой взвеси; пациенту проводилось КТ с внутривенным контрастированием накануне? Контрастное вещество может оставаться в мочевыводящих путях время его выведения зависит от используемого препарата и функции почека в случае экстравазации контрастного средства — в мягких тканях пациента; Держите в памяти тот факт, что больной во время исследования лежит на спине.

Поэтому, например, жидкость в плевральной полости не собирается в плевральных синусах, а «растекается» по нижней стенке плевральной полости; Будьте внимательны, проводя денситометрию: помните, что в срез коричневые выделения после месячных беременность попадать не только интересующая Вас структура, особенно, если эта структура небольших размеров из-за эффектов частного объема. Всегда измеряйте плотность в нескольких разных областях органа; проводите денситометрию только на бесконтрастных сканах или сравнивайте показатели денситометрии на при нативном и контрастном исследовании; в этом случае следите, чтобы показатели были взяты из одной области. Интерпретировать результаты денситометрии также следует с осторожностью: жидкость высокой плотности в плевральной полости может мануальный терапевт ревюк кровью, транссудатом, гноем, смесью крови и экссудата.

А потому — главное правило: оценивайте изменения комплексно. Отмечайте не только изменение плотности, но и форму, объем, структуру органа; положение, форму, распространенность, контуры и структуру найденного образования и паттерн контрастного накопления.

0 Replies to “КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ХОФЕР СКАЧАТЬ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *